מטופלות רבות מתקשרות אליי ובשיחת הטלפון הראשונה רובן אומרות: "אני לא יודעת למה יש לי את זה, לא עברתי אונס או משהו כזה לפחות אני מקווה שלא עברתי והדחקתי". אני מרגיעה אותן ואומרת להן שברב המקרים, ואגיניסמוס לא קשור לאונס או הטרדה מינית, למרות שאולי נהוג לחשוב כך. "אז למה יש לי את זה?! אני הרי כל כך רוצה לעשות סקס". בשבילכן במיוחד וגם בשביל בני זוגכן ואחרים שרוצים לדעת, המאמר הזה מיועד.
עבור נשים רבות, ואגיניסמוס מגיע בהפתעה, משום מקום. דריכות לא צפויה בנרתיק, חוסר נוחות, כאב וקושי בחדירה מופיעים בניסיונות לקיום יחסי מין מלאים. הכאב נגרם מהדריכות של שרירי ה PC שנמצאים מסביב לפתח הנרתיק ובנרתיק עצמו. היות והכיווץ מופיע ללא כוונה מודעת של האישה, זו עשויה להיות חוויה מאוד מביכה.
בד"כ הסיבה לוואגינסמוס היא שילוב של גורמים פיזיים ולא פיזיים
בציפייה לכאב, הגוף באופן אוטומטי מכווץ את שרירי הנרתיק במטרה להגן על עצמו מפגיעה ונזק. הסקס נהיה לא נח או מכאיב, והכניסה יכולה להיות מסובכת או עד בלתי אפשרית תלוי בדרגת החומרה של הוואגינסמוס. כל ניסיון חוזר לקיים יחסי מין שיהיו כרוכים בחוסר נוחות יחזקו את מעגל הכאב והכיווץ הרפלקסיבי. הגוף חווה עלייה בכאב ומגיב בעוד יותר היצמדות להתכווצות והרתיעה. כך נוצר למעשה, מעגל הכאב של הוואגינסמוס.
ואגיניסמוס יכול להיגרם מאירועים פיזיים כמו חוסר בסיכוך, או גורמים רגשיים לא מורכבים במיוחד כמו מצב של מתח/חרדה כלליים. חשוב מאוד להבין שואגיניסמוס אינו באשמת האישה. הכיווץ הלא רצוני של שרירי הנרתיק מופעל ללא כוונה מודעת של האישה. האישה לא "גורמת" באופן מכוון לגוף שלה להתכווץ והיא אינה יכולה "פשוט" להפסיק לכווץ, מה שנקרא לשחרר.
נשים מספרות לי בטיפול חוויות לא נעימות בלשון המעטה שהן חוו אצל הגניקולוג/ית שלהן כשהן באו להיבדק כדי לקבל פתרון למצוקה שלהן. הגניקולוג/ית דרשו מהן "לשחרר" כדי שיוכלו לבדוק אותן. עד כדי כך לפעמים נפגוש חוסר הבנה של הטיפול והאבחון של הבעיה. הרי אם יכלה לשחרר, מן הסתם היא לא היתה מגיעה אליך עם התלונה הזו, נכון?!
נשים שסובלות מוואגינסמוס, מאוד יכול להיות שבמקור נהנו מעוררות מינית ותשוקה לסקס אך לאורך הזמן, התשוקה הזו הצטמצמה בעקבות הכאבים ותחושת הכישלון העצמי. זה עשוי להיות מאוד מתסכל לא להיות מסוגל פיזית ליהנות מקיום יחסי מין.
מעגל הכאב שתיארנו, תחושת החרדה והמתח המלוות אותו יכולים בהחלט להגביר הסימפטומים של הואגיניסמוס. יחד עם זאת לרב, ישנם רגשות שליליים עמוקים יותר שקשורים לחדירה. רגשות עמוקים אלו לא תמיד נגישים לאישה במודע ולכן חשוב מאוד לחקור ולהבין אותם בתהליך של טיפול יעיל. חשוב יהיה להתייחס לכל הגורמים הרגשיים שנמצאים בהקשר לכאב כדי שהאישה תוכל ליהנות מיחסים אינטימיים מענגים מלאים ומספקים.